Overgewicht en obesitas zijn serieuze gezondheidsproblemen die het risico vergroten op aandoeningen als diabetes type 2, hart- en vaatziekten en gewrichtsklachten. Obesitas wordt ook wel de ernstigste epidemie van onze tijd genoemd. Op dit moment heeft 50 procent van de volwassenen in Nederland overgewicht en 16 procent obesitas. Het RIVM verwacht dat in 2050 maar liefst 64 procent van de Nederlandse volwassenen overgewicht heeft. Om mensen te helpen hun leefstijl aan te passen, wordt in Nederland sinds 2019 de Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) vergoed vanuit de basisverzekering.
Wat houdt de GLI in: een jaar lang begeleiding op het gebied van voeding, beweging en gedrag. In de praktijk blijkt dat dit programma helaas niet voor iedereen werkt. Uit onderzoek van het RIVM blijkt dat 60 procent van de deelnemers het traject afrondt, en dat veel mensen al afhaken binnen het eerste jaar.

De basis van de GLI is goed
De GLI vraagt tijd, discipline en geduld. Deelnemers volgen groepsbijeenkomsten, voeren huiswerkopdrachten uit en moeten zelf grote leefstijlveranderingen volhouden. Voor mensen met een druk leven, stress of fysieke klachten is dat soms moeilijk.
Het RIVM noemt meerdere redenen voor uitval: gebrek aan tijd, motivatieverlies, gezondheidsproblemen of een programma dat niet goed aansluit op iemands persoonlijke situatie. Ook wordt genoemd dat de begeleiding te algemeen is, waardoor deelnemers weinig nieuwe inzichten opdoen.
De GLI helpt 60% van de deelnemers met een resultaat van 2 tot 5 procent verlies van het lichaamsgewicht na 12 maanden.
Afvallen met medicijnen
Met een afslanktraject met structurerele leefstijlverandering, ondersteund door moderne medicatie zoals GLP-1-agonisten, kun je in 12 maanden tot meer dan 15 procent van je lichaamsgewicht verliezen. Bovendien verbetert je algehele gezondheid in diezelfde periode meestal veel sneller.
Deze medicijnen mogen worden voorgeschreven aan mensen met een BMI van 27 of hoger met onderliggende gezondheidsproblemen, of een BMI van 30 en hoger. Ze remmen het hongergevoel, helpen beter omgaan met eetlust en zorgen ervoor dat afvallen al binnen enkele weken zichtbaar resultaat oplevert. De meeste gebruikers verliezen gemiddeld 10 tot 15 procent van hun lichaamsgewicht binnen een jaar, mits gecombineerd met gezonde voeding en beweging. Sommige medicatie kan zelfs voor een gewichtsverlies van meer dan 15% zorgen.
Een belangrijk bijkomend effect van deze medicijnen is dat ze de zogenoemde food noise – de constante gedachten aan eten – verminderen. Veel mensen die met afslankmedicatie starten, beschrijven dat ze voor het eerst rust ervaren in hun hoofd: minder drang om te snacken, minder obsessieve honger, en meer controle over hun eetgedrag.
Aanbieders van medisch begeleid afvallen bieden uiteenlopende programma’s. Vaak gebeurt dit 'op maat'.
Het belangrijkste verschil met de GLI?
🚀 Je kunt direct starten, zonder verwijzing of wachtlijst.
🙌 Er is geen langdurige groepsverplichting.
🥊 Het resultaat is vaak sneller en beter zichtbaar, wat motiverend werkt.
🙁 De behandeling wordt meestal niet vergoed.
Conclusie
Een gezonde leefstijl blijft belangrijk, ook met medicatie. Maar de praktijk laat zien dat motivatie alleen vaak niet genoeg is. Voor veel mensen kan medicatie het steuntje in de rug bieden dat nodig is om te breken met jarenlange gewoontes en eindelijk blijvend af te vallen.
Door de afname van food noise ontstaat meer mentale rust en ruimte om gezonde keuzes te maken. De focus verschuift van “de hele dag aan eten denken” naar bewust genieten en luisteren naar het eigen lichaam.
Afslankmedicatie kan helpen om dat eerste succes te behalen – waarna het eenvoudiger is om gezonde keuzes vol te houden, althans dat zou het doel moeten zijn.